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“阿姨，这一阵子血压保持得很好，以后也要多注意。”

“因为我有高血压，慢性病嘛，就要时刻多关注。我偶尔路过、复诊的时候都会来这里测一下血压，时刻关注自己的身体健康。”一位正在测血压的阿姨说道。

如今，高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病，不仅仅是威胁老年人健康的元凶，更成为令年轻人头疼的“洪水猛兽”。对于慢性病，不仅需要患者长期服用药物进行控制，更需要时常关注自身的身体状态、了解控制情况。

评、测、筛、疗、防

为了守护居民健康，让病患、医生分别对慢性病进行及时预防与有效监测，自2023年8月份改造升级以来，徐家汇街道社区卫生服务中心引入智慧医疗系统，在卫生服务中心一层设置慢性病健康管理支持中心，通过五大功能，结合模式，为居民提供融合型健康管理方案。

“先生您好，请问您是第一次来吗?请跟随我一起做基础信息录入吧!”在工作人员热心的指导下，前来就医的黄先生拥有了一份属于自己的“健康日志”：使用医保卡或身份证进行身份识别、录入身高体重等基础信息，并依次测量血压、血糖、肺功能、便隐血等项目，完善自己的健康信息。

根据慢性病健康管理支持中心人员的介绍：“慢性病支持中心支持规范化精准血压测量。第一次来到支持中心的居民，需测量双侧手臂各2到3次，最多6次。虽然麻烦一些，但通过智慧计算，可以测量出精测的血压值与血压较高的一侧手臂，以后只需要测量血压较高一侧的手臂即可。”

不仅如此，对于已经拥有“健康日志”的病患来说，并非每次都要将所有项目都重新做一遍。改造升级后的挂号分诊系统，会在患者挂号时根据近期的测量数据进行风险评估，提示患者进行部分项目检测。同时支持中心提供诊前检测服务，可以让病患自主完成诊前检测，提高就医效率。

“不用跑东跑西了!以前检测血压、肺功能等项目需要整个医院到处跑，现在在慢性病健康管理支持中心一站就能了解自己的身体状况，很方便!而且纸质报告单很容易弄丢，现在手机上也可以随时查看电子版了!再也不用担心结果多，记不住了。”建完档案的黄先生说道。

据悉，这份居民的健康日志不仅会上传到手机“健康云APP”，作为随身健康日志记录患者的健康状况，也会与临床诊疗医生进行健康档案对接，让医生及时全面了解居民健康信息。

此外，慢性病健康管理支持中心的智慧大屏幕也会实时显示当日测量人数与健康预警。当天来到管理支持中心自主测量的居民患者，只需等待5至10分钟，经过智慧系统计算后，即可了解近期健康状态。如果出现任何风险状况，智慧系统屏幕中病患信息后便会出现警示小警铃，提醒居民及时关注身体健康。

记者了解到，自2023年10月，徐家汇街道社区卫生服务中心慢性病健康管理支持中心投入使用以来，累计服务对象约9000人次。目前，徐汇区已在斜土、长桥、田林、康健、徐家汇5处开展健康管理支持中心项目，另有更多家支持中心正在加快建设中。

https://www.jfdaily.com/sgh/detail?id=1232445

编辑：萧培  审编：AD